☆健康に感謝☆病気との上手な付き合い方!?・・・

■病気入院を機に生涯係わる病院とくすりとの人生!
数回にわたる入院生活。闘病生活を上手に前向きに過ごすにはどうすれば!?
私はこうして病気と付き合っている。






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健康診断で食道裂孔ヘルニアの診断を、これはどんな病気・・・!?

先日2週間ほど前に年に1度の健康診断をしました。
すると毎年の診断ではなかった診断が今回出ていました。
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その病名が・・・「食道裂孔ヘルニア(しょくどうれっこうへるにあ)」!
はじめて聞いた病名。とても気になりますが・・・!?
そこで調べてみるとこんな風に記されていました。
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>>食道裂孔ヘルニア(しょくどうれっこうへるにあ)とは一体・・・!?
◎どんな病気か ・・・!?
ヒトには胸部と腹部の間に横隔膜(おうかくまく)という隔壁(かくへき)があって、胸腔と腹腔を分けています。
胸腔と腹腔に連続している大動脈、大静脈、食道は、それぞれ横隔膜にある裂孔を通っています。
食道が通る穴が食道裂孔で、この穴を通って腹腔内にあるべき胃の一部が胸腔側へ脱出している状態を、食道裂孔ヘルニアといいます。

食道裂孔からの胃の脱出は腹圧のかけ具合によっても変化しますし、立ったり座ったりしている時と横になっている(臥位(がい))時では変化します。
呼吸により出たり入ったりもします。重症例では胃の半分以上、時には全体が縦隔(じゅうかく)内に脱出することもあります。
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◎原因は何か・・・!?
生まれつき食道裂孔が緩く胃が脱出している先天性の食道裂孔ヘルニアの症例もあります。
また、高齢となり体の組織が緩むとともに食道裂孔も緩んで食道裂孔ヘルニアとなる人もいます。
背中の曲った(亀背)人が食道裂孔ヘルニアを合併していることは、まれではありません。

そのほか、喘息(ぜんそく)や慢性気管支炎などの慢性の咳嗽性(がいそうせい)疾患のある人は、腹圧が上昇するので食道裂孔ヘルニアになりやすくなります。また、肥満の人も腹圧上昇による食道裂孔ヘルニアが現れやすいといわれています。
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◎症状の現れ方・・・!?
食道裂孔ヘルニアがあるだけで自覚症状がなければ、単にヘルニア状態にあるだけで問題となりません。
自覚症状や逆流性食道炎を合併して初めて、“ヘルニア症”ともいうべき病態を呈します。
むねやけ、胸痛、つかえ感が三大症状で、これは逆流性食道炎の症状と同じです。
症状をとくに強く自覚するのは夜間就眠時(とくに明けがた)、かがんで草取りなどしている時、食後しばらくした時、酒・たばこ・コーヒー・ココア・チョコレート・油ものなどを摂った時などです。
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◎検査と診断・・・!?
診断にはバリウムによるX線造影、内視鏡が一般に用いられます。
特殊なものとして食道内圧測定があります。
X線造影所見から、滑脱(かつだつ)型、傍(ぼう)食道型、混合型に分類されています。
滑脱型食道裂孔ヘルニアの頻度が高く、大部分がこの型です。
X線造影を行うにあたっては、あお向けとするだけでなく、頭を下げたり、息ごらえをして腹圧をかけたりするとはっきり造影されます。
横隔膜上食道憩室(けいしつ)との区別を要することがあります。
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◎治療の方法・・・!?
形態的変化であるため、治療は外科的手術になります。
脱出している胃を腹腔内に引きもどし、開大している食道裂孔を縫縮し、逆流防止手術を追加します。
食道のまわりに胃底部を全周性に巻きつけるNissen法、亜全周性のToupet 法、Dor法、噴門(ふんもん)部を正中弓状靭帯(じんたい)に縫合するHill法などがあります。
最近では腹腔鏡下にNissen 法が行われています。
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◎病気に気づいたらどうする・・・!?
つかえ感やむねやけ・胸痛があったら消化器科に受診して、上部消化管造影と内視鏡の検査を受けるとよいでしょう。
食道裂孔ヘルニアが軽ければ、とくに治療の必要はありません。
逆流性食道炎があればH2受容体拮抗(きっこう)薬やプロトンポンプ阻害薬を服用します。
傍食道型食道裂孔ヘルニアは原則的に手術を行う必要があります。
食道裂孔ヘルニアも手術の対象となります。
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年齢的なものかもしれませんが、今回の診断結果ちょっとショックでした。
いろんな面で健康管理大事ですね。


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posted by 健康に感謝 at 16:38 | 福岡 ☁ | Comment(2) | TrackBack(0) | 健康診断

健康診断、1年に1度の検診に病院de胃の検査も・・・!?

今年最初の健康診断、2月16日(月曜日)朝9時に病院へ・・・
前日のうちに、検診用の検便を2本(3日以内の便)と当日の検尿1本を一緒に用意。
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今日は風が幾分冷たいようですが・・・
病院に入るとそれもなんのその・・・指示に従い受付を済ます。

>>早速検診用の服装に着替えて順番に従い検診を済ます。
まずは、医師の問診からスタートを・・・
聴覚、身長、体重、等を測り、次に血圧を測り採血を・・・
次に検査は、レントゲン、心電図、・・・そして胃の検査へと。

バリュームでの検査、1年ごとに飲みやすくなっていますが、一番の難所。
約1時間30分ぐらいを要して検査は終了を。

検査結果が出るのは聞いたところ、約2・3週間後だそうでした。
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10年前に直腸がんの手術をし、その後、狭心症甲状腺胃潰瘍と・・・入院をしてきて、
あれから6年間は変わったこともなく今日を迎えています。
現在服用治療中は・・・心臓病、血圧、尿酸値の薬を服用していること。
なんといっても健康が一番。今、つくづくとそう思います。


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posted by 健康に感謝 at 14:12 | 福岡 ☁ | Comment(0) | TrackBack(0) | 健康診断

メタボ「メタボリック症候群」健診・4/1スタート!健康増進の第1歩を・・・?

メタボ健診、きょうスタート!
健康増進、新たな一歩
国が生活習慣病対策の柱として4月に導入する「特定健診・保健指導」制度
40−74歳の全住民が対象で、
健康診断の受診と生活習慣改善に向けた保健指導が医療保険者に義務付けられる。
改善の成果によっては医療保険者にペナルティーが科せられる。

新制度の健康診断メタボリック症候群がターゲット。

>>メタボ健診で検査する項目は、・・・
腹囲、血圧、血糖値、コレステロール値。


↓↓腹囲計測などで早期にメタボ該当者や予備群を見つけ、
保健師らが面接や電話・電子メールなどを使って保健指導する。
リスクが高い人には最低三カ月は支援することになっている。
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健康診断や保健指導の主体となるのが健康保険組合や共済組合、
国民健康保険を運営する市町村など医療保険者。
被保険者だけではなく、被扶養者も対象となる。

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↓↓
◆受診勧奨値◆

血圧    収縮期 140ミリHg以上

      拡張期 90ミリHg以上

中性脂肪  300ミリグラム/デシリットル以上

HDLコレステロール  34ミリグラム/デシリットル以下

LDLコレステロール  140ミリグラム/デシリットル以上

空腹時血糖       126ミリグラム/デシリットル以上

HbA1c       6.1%以上

AST(GOT)    51U/l以上

ALT(GPT)    51U/l以上

γ−GT(γ−GTP)  101U/l以上

血色素量    男性  12g/デシリットル以下

        女性  11g/デシリットル以下

 ※医療機関を受診する必要性は、医師が個別に判断し、受診者に通知する

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posted by 健康に感謝 at 16:42 | 福岡 ☀ | Comment(0) | TrackBack(0) | 健康診断

アイドル、タレントのしょこたんこと「中川翔子」さんが健康診断で乳がんの再検査を!?・・・

中川翔子 胸にしこりを発見し乳癌検査を受ける。

しょこたんことタレント、中川翔子(22)が12日、
自身のブログ「しょこたん☆ぶろぐ」で乳がんの検査を受けたことを明らかにし、
乳癌じゃありませんでした。
ホッ!!よかった!」とファンに報告した。

 しょこたんは11月13日付けの同ブログで、健康診断で左胸にしこりが見つかったと告白。
NHK紅白歌合戦の出演など、今後控える仕事に集中するため、
検査を受けることを決意した。
気になるしこりの正体については「乳の血の気が多過ぎらしい。
乳なんてふだんほったらかしだしなにも考えてなかったぶん、
びっくりした」と、・・・過激な言い回しで説明、健康体をアピールした。

みなさ〜ん、気になる方もそうでない人も健康診断、
・・・積極的に恥ずかしがらずに受けることをお勧めします。


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posted by 健康に感謝 at 17:05 | 福岡 ☔ | Comment(2) | TrackBack(0) | 健康診断
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